1.NSAIDs療法

月経期間中（月経開始日より月経第５日目まで）に規則的にボルタレン錠を服用します。気管支喘息の患者さんは強い喘息発作が誘発される可能性があります。

2.漢方薬療法

芍薬甘草湯 当帰芍薬散 加味逍遙散 桂枝茯苓丸などを処方します。

3.ブスコパン療法

ブスコパンの成分であるブチルスコポラミンは、医療現場では主にバリウムを飲む前の筋肉注射に使用されたり、胃痙攣を止めるなど内臓の動きを抑えるために用いられます。生理痛も子宮の筋収縮によって発生する痛みなので、ブチルスコポラミンにより子宮の筋収縮を抑え、生理痛が緩和されるという仕組みです。ブスコパン錠（10mg）を10～20mg/回を1日3～5回経口投与します。ブスコパン注（20mg）10～20mgを静脈内又は皮下、筋肉内に注射します。

4. LEP療法

4-1.フリウエル＝ルナベル療法　　薬代　３割負担　５４０円くらい
ULD製剤とLD製剤の２種類があります。ULD製剤を用いますが不正性器出血の副作用が強い場合LD製剤に変更することがあります　ルナベルに含まれる第１世代黄体ホルモン：ノルエチステロン（NET）が含有されています。アンドロゲン作用があり筋力向上や活動性の向上や性欲減退に効果があるとの学説があります。

4-2.ヤーズ＝ドロエチ療法　薬代　３割負担　６８０円くらい
第4世代黄体ホルモン：DRSP（ドロスピレノン）が含有されています。アンドロゲン作用が少なく肌荒れが起きにくいので米国ではニキビの治療薬として使われています。

4-3.ヤーズフレックス療法　薬代　３割負担　１２０日間で２３５０円くらい
ヤーズフレックス配合錠は、卵胞ホルモン（エストロゲン：E）と黄体ホルモン（プロゲスチン：P）の2つの有効成分が配合されたEP配合剤※1）のうち国内で初めて連続服用ができるようになったLEP製剤※2）です。血栓症などの副作用を軽減するために卵胞ホルモンの含有量は20μgまで抑えられており「超低用量LEP製剤」とも呼ばれています。ヤーズフレックス配合錠は、排卵を抑えることで、子宮内膜が厚くならないようにして痛みの原因となる物質の産生を抑えて、子宮内膜症の痛みや月経困難症の症状を和らげます。ヤーズフレックス配合錠は、国内で初めて連続服用が可能となったLEP製剤です。連続服用することにより定期的な休薬期間の回数を少なくし、休薬期間に多くみられるホルモン関連症状（骨盤痛、頭痛、腹部膨満感、乳房痛など）の減少が期待できるほか、28日周期で服用する場合に比べ、出血の回数および痛みを伴う出血日数の減少が期待できます。

4-4.ジェミーナ療法　薬代　３割負担　７７日間服用　２３７０円くらい
月経困難症治療の第一選択薬の一つである低用量エストロゲン・プロゲスチン（LEP）配合剤を長期間安全に服用するためには、エストロゲンの低用量化やプロゲスチンの選択が重要となります。海外におけるこれまでの研究では、レボノルゲストレル（LNG）含有製剤において、血栓症リスクが相対的に低いと報告されています。日本では月経困難症を適応とするLNG含有EP配合剤は販売されていませんでしたが、ジェミーナ配合錠の登場し日本国内でのLNG含有EP配合剤が実現しました。また、EP配合剤の連続投与法は、周期投与法に比べ月経回数を減らすことにより疼痛を軽減するため、月経困難症に対する有効性が高いとされています。一方で周期投与法では、連続投与法に比べ破綻出血の発生が少ないという利点もあります。どちらの投与方法も選択可能な薬剤が望まれていました。このため、1種類の薬で周期投与法と連続投与法、両方の用法が使える、エチニルエストラジオール（EE）0.02mg＋LNG 0.09mgを含有する超低用量EP配合剤が開発されました。
ジェミーナ配合錠の服用方法は、〈月経困難症〉の場合、次記のいずれかを選択することができます。
•1日1錠を毎日一定の時刻に21日間連続経口投与し、その後7日間休薬する。以上28日間を1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず、29日目から次の周期を開始し、以後同様に繰り返す。
•1日1錠を毎日一定の時刻に77日間連続経口投与し、その後7日間休薬する。以上84日間を1周期とし、出血が終わっているか続いているかにかかわらず、85日目から次の周期を開始し、以後同様に繰り返す。

5.　ジエノゲスト療法　薬代　3割負担　1か月1240円～870円くらい

ジエノゲストとは、黄体ホルモン剤で、子宮内膜症や子宮腺筋症や月経困難症に伴う痛みを改善します。
ジエノゲストは、黄体ホルモンの受容体に選択的に作用することで、卵巣機能を抑制し、子宮内膜の増殖を抑えます。子宮内膜症や子宮腺筋症にともなう痛みを改善する効果が発揮されます。
ジエノゲストはいわゆる「第4世代」の黄体ホルモン製剤です。ヤーズ＝ドロエチと同じくアンドロゲン活性がない(＝男性ホルモン作用がない)黄体ホルモン製剤となります。ニキビや肌荒れ、多毛などの副作用は少ないです。
ジエノゲストにはエストロゲンが含まれていないため、LEP製剤と異なり血栓症の副作用がほとんどありません。一方で不正性器出血の副作用があります。

6.デュファストン療法　　薬代　3割負担　1か月180円くらい

妊活中で赤ちゃんが欲しい方で月経困難症や子宮内膜症の患者さんに処方　１回1錠　1日2回　10日分　月経第14日目から服用開始ジドロゲステロンとして、通常成人1日5～15mgを1～3回に分割経口投与する。子宮内膜症には1日5～20mgを経口投与する。

7.レルミナ療法（GnRHアンタゴニスト療法）　薬代　3割負担で1か月7300円

ジエノゲスト療法の治療効果が乏しい患者さんやジエノゲスト療法で不正世紀出血の副作用が非常に強く出現する方に投薬しています

8.　リュープリン療法（GnRHアゴニスト療法）

リュープリンは、一般名がリュープロレリン酢酸塩という医療用医薬品で、主に子宮内膜症や子宮筋腫の症状の改善治療薬として使用されます。1か月に一度皮下注射を行い投与されます。6か月間しか使用できません。

9.　ミレーナ療法　

ミレーナは「子宮内黄体ホルモン放出システム」と呼ばれています。子宮の中に挿入する避妊リング（自費診療）として開発されました。ヨーロッパでは以前から子宮内膜症や子宮腺筋症に使用されていました。日本では過多月経の治療として保険適用があります。
ミレーナの特徴は、従来の避妊リングと異なり薬剤添加により、避妊効果を発揮します。子宮の中に挿入しておくと、極少量ずつ、レボノルゲストレルという黄体ホルモンが、徐々に5年間放出されてゆき、子宮内膜を薄くして妊娠を妨げます。子宮内膜を薄くするため、子宮内膜増殖症や子宮内膜症、子宮腺筋症に効果があることがあります。黄体ホルモンなので、血栓症のリスクも非常に少なく、高血圧の方、肥満の方、喫煙している方に使用しやすいという点が利点です。一度装着をすると5年間有効であり、最初の１年以内に性器出血が減少し、10人に2人の人は月経の出血がなくなるといわれています。このため生理痛が軽くなり、生理からも解放されます。排卵は起こりますが、子宮内膜が薄くなるため、避妊率は99.9％です。

10.　ボンゾール療法

ボンゾールは、ダナゾールという成分を含む薬で、子宮内膜症や乳腺症の治療に使用されます。子宮内膜症の場合は、通常、成人にはダナゾールとして1日200〜400mgを2回に分け、月経周期第2〜5日より約4カ月間連続経口投与されます。症状により増量することがあります。